Über die Stelle
Rollenbezeichnung: Medizinische Kodierfachkraft (CCS / CIC)
Art der Rolle: Freiberuflich
Standort: USA - Remote
micro1 beauftragt Medizinische Kodierfachkräfte (CCS-/CIC-zertifiziert), ihre Expertise in ein dynamisches Projekt für einen geschätzten Kunden einzubringen. In dieser Rolle setzen Sie Ihre Expertise ein, um KI-Systeme der nächsten Generation zu trainieren. Ihre Arbeit prägt, wie Modelle lernen, schlussfolgern und Leistung erbringen – durch hochwertigen, praxisnahen Input. Vorherige KI-Erfahrung ist nicht erforderlich – entscheidend ist Ihr Fachwissen.
Arbeitsumfang
- Annotieren und prüfen Sie stationäre Patientenakten, darunter Aufnahmenotizen, Verlaufsnotizen, Operationsberichte, Konsile, Labor- und Bildgebungsergebnisse sowie Entlassungsberichte, und stellen Sie auf Grundlage der Dokumentation eine präzise Vergabe von ICD-10-CM- und ICD-10-PCS-Codes sicher.
- Identifizieren Sie Haupt- und Nebendiagnosen, sequenzieren Sie Codes gemäß den Richtlinien, vergeben Sie Present-on-Admission-(POA-)Kennzeichen und validieren Sie die MS-DRG-Zuordnung, einschließlich der Identifizierung von CCs und MCCs, um Datensätze zu verifizieren und anzureichern.
- Wenden Sie stationärspezifische Kodierkonventionen an, etwa UHDDS-Definitionen, die ICD-10-CM/PCS Official Guidelines for Coding and Reporting und die Anleitung von AHA Coding Clinic, und identifizieren Sie dabei im Krankenhaus erworbene Zustände (HACs) und Patientensicherheitsindikatoren.
- Arbeiten Sie mit Projektbeteiligten in schriftlicher und mündlicher Kommunikation zusammen, um Anforderungen zu klären, Unklarheiten in der Dokumentation zu beseitigen und die Datenintegrität sicherzustellen.
- Geben Sie hochwertiges Feedback zu Kodierrichtlinien und komplexen Fällen, um Verbesserungen im Projektablauf zu unterstützen und das Verständnis des KI-Modells zu stärken.
- Stellen Sie die Genauigkeit und Vollständigkeit aller kodierungsbezogenen Annotationen gemäß aktuellen bewährten Verfahren und Kodierstandards sicher.
Wünschenswerte Qualifikationen
- Aktive Zertifizierung als AHIMA Certified Coding Specialist (CCS) oder AAPC Certified Inpatient Coder (CIC).
- Fundierte Expertise in ICD-10-CM, ICD-10-PCS und der MS-DRG-Methodik mit praktischer Erfahrung in der stationären Kodierung.
- Kodiererfahrung in verschiedenen stationären Umgebungen, etwa Akutversorgung, Lehrkrankenhäuser, Fachabteilungen sowie chirurgische, Trauma-, onkologische, kardiologische und Transplantationsfälle.
- Sicherer Umgang mit der Prüfung und Kodierung verschiedener Arten klinischer Dokumentation und mit der Bewältigung komplexer Kodierherausforderungen.
- Ausgeprägte schriftliche und mündliche Kommunikationsfähigkeiten, die akribische Detailgenauigkeit und Klarheit zeigen.
- Zugang zu aktuellen Codesätzen für ICD-10-CM und ICD-10-PCS, zu den Official Coding Guidelines und zu MS-DRG-Grouper-Tools.