Über die Stelle
Art der Stelle: Auftragnehmer
Standort: USA – remote
micro1 beauftragt Spezialisten für stationäre Kodierung (CCS-/CIC-zertifiziert), die ihre Expertise in ein dynamisches Projekt für einen geschätzten Kunden einbringen. In dieser Rolle setzen Sie Ihre Expertise ein, um beim Training von KI-Systemen der nächsten Generation zu helfen. Ihre Arbeit prägt durch hochwertigen Input aus der realen Welt, wie Modelle lernen, schlussfolgern und arbeiten. Vorkenntnisse im Bereich KI sind nicht erforderlich, es kommt auf Ihr Fachwissen an.
Arbeitsumfang
- Stationäre Patientenakten annotieren und prüfen, einschließlich Aufnahmeberichten, Verlaufsnotizen, Operationsberichten, Konsilen, Labor- und Bildgebungsbefunden sowie Entlassungsberichten, und dabei eine präzise Zuweisung von ICD-10-CM- und ICD-10-PCS-Codes auf Grundlage der Dokumentation sicherstellen.
- Haupt- und Nebendiagnosen identifizieren, Codes gemäß den Richtlinien in die richtige Reihenfolge bringen, Present-on-Admission-Indikatoren (POA) zuweisen und die MS-DRG-Zuordnung validieren, einschließlich der Identifizierung von CCs und MCCs, um Datensätze zu verifizieren und anzureichern.
- Für die stationäre Kodierung spezifische Konventionen anwenden, etwa UHDDS-Definitionen, die ICD-10-CM/PCS Official Guidelines for Coding and Reporting und die Vorgaben des AHA Coding Clinic, und dabei im Krankenhaus erworbene Erkrankungen (HACs) sowie Patientensicherheitsindikatoren identifizieren.
- Mit Projektbeteiligten schriftlich und mündlich zusammenarbeiten, um Anforderungen zu klären, Unklarheiten in der Dokumentation zu beseitigen und die Datenintegrität sicherzustellen.
- Hochwertiges Feedback zu Kodierrichtlinien und komplexen Fällen geben, um Verbesserungen im Projektablauf zu unterstützen und das Verständnis der KI-Modelle zu stärken.
- Die Genauigkeit und Vollständigkeit aller kodierungsbezogenen Annotationen gemäß aktuellen Best Practices und Kodierstandards sicherstellen.
Bevorzugte Qualifikationen
- Aktive Zertifizierung als AHIMA Certified Coding Specialist (CCS) oder AAPC Certified Inpatient Coder (CIC).
- Umfassende Expertise in ICD-10-CM, ICD-10-PCS und der MS-DRG-Methodik mit praktischer Erfahrung in der stationären Kodierung.
- Erfahrung mit der Kodierung in unterschiedlichen stationären Umgebungen, z. B. Akutversorgung, Lehrkrankenhäuser, Spezialstationen, chirurgische, traumatologische, onkologische, kardiologische und Transplantationsfälle.
- Kompetenz in der Prüfung und Kodierung verschiedener Arten klinischer Dokumentation und im Umgang mit komplexen Kodierungsherausforderungen.
- Ausgeprägte schriftliche und mündliche Kommunikationsfähigkeiten mit akribischer Liebe zum Detail und Klarheit.
- Zugang zu aktuellen ICD-10-CM- und ICD-10-PCS-Codesets, den Official Coding Guidelines und MS-DRG-Grouper-Tools.