Acerca del puesto
Título del puesto: Codificador certificado de pacientes hospitalizados
Tipo de puesto: Contratista
Ubicación: Estados Unidos, remoto
micro1 contrata a Codificadores certificados de pacientes hospitalizados para contribuir a un proyecto de un cliente centrado en mejorar la precisión y la integridad de los datos médicos. En este puesto, aplicará su experiencia para ayudar a entrenar la próxima generación de sistemas de IA. Su trabajo influirá en cómo los modelos aprenden, razonan y se desempeñan mediante aportaciones reales y de alta calidad.
Alcance del trabajo
- Revisar y analizar historiales médicos de pacientes hospitalizados para garantizar una codificación precisa con ICD-10-CM e ICD-10-PCS, de acuerdo con las pautas y mejores prácticas vigentes.
- Revisar la documentación clínica en cuanto a precisión, exhaustividad e integridad de la codificación.
- Identificar los diagnósticos principales y secundarios, secuenciar los códigos según las Pautas Oficiales y asignar los indicadores de presente en el momento del ingreso (POA).
- Validar la asignación de MS-DRG, incluida la identificación de CC y MCC, y señalar las afecciones adquiridas en el hospital (HAC) y los indicadores de seguridad del paciente.
- Evaluar las notas clínicas y los resúmenes generados por IA frente a los estándares reales de documentación y codificación.
- Codificar la información diagnóstica y de procedimientos generada por IA a partir del historial, utilizando los sistemas de clasificación ICD-10-CM e ICD-10-PCS.
- Identificar y resolver discrepancias en la codificación de diagnósticos y procedimientos, garantizando la integridad de la abstracción de los historiales y de la captura de datos.
- Proporcionar comentarios escritos claros sobre los errores de codificación y los casos complejos para mejorar el desempeño del modelo.
Cualificaciones preferidas
- Certificación activa en una de las siguientes: CIC o CCS, u otra certificación de codificación de AHIMA y AAPC (p. ej., RHIA, RHIT, COC).
- Experiencia en codificación ICD-10-CM/PCS de pacientes hospitalizados.
- Acceso a libros oficiales de codificación ICD-10-CM/PCS actualizados y a la orientación de Coding Clinic.
- Trabajar actualmente en codificación médica de pacientes hospitalizados, mejora de la documentación clínica o un puesto de documentación estrechamente relacionado.
- Disponibilidad de al menos 10 horas por semana.