认证住院病案编码员

职位名称：认证住院病案编码员

职位类型：合同制

工作地点：美国，远程

micro1 正在招募认证住院病案编码员，为一位客户专注于提升医疗数据准确性和完整性的项目贡献力量。在这一职位上，您将运用自己的专业知识，帮助训练新一代 AI 系统。您的工作将通过高质量的真实场景输入，影响模型如何学习、推理和表现。

工作范围

• 审阅并分析住院病历，确保按照现行指南和最佳实践进行准确的 ICD-10-CM 和 ICD-10-PCS 编码。
• 审阅临床文档的准确性、完整性和编码完整性。
• 识别主要诊断和次要诊断，按照官方指南为编码排序，并分配入院时存在（POA）标识。
• 验证 MS-DRG 分配，包括识别 CC 和 MCC，并标记医院获得性疾病（HAC）和患者安全指标。
• 对照真实世界的文档和编码标准，评估 AI 生成的临床记录和摘要。
• 使用 ICD-10-CM 和 ICD-10-PCS 分类系统，对 AI 生成的、来自病历的诊断和操作信息进行编码。
• 识别并解决诊断和操作编码中的差异，确保病历摘录和数据采集的完整性。
• 就编码错误和复杂病例提供清晰的书面反馈，以提升模型表现。

优先资质

• 持有以下任一有效认证：CIC 或 CCS，或通过 AHIMA 和 AAPC 获得的其他编码认证（例如 RHIA、RHIT、COC）。
• 具有住院 ICD-10-CM/PCS 编码经验。
• 可使用最新的官方 ICD-10-CM/PCS 编码书籍和 Coding Clinic 指南。
• 目前从事住院病案编码、临床文档改进或密切相关的文档工作。
• 每周至少可投入 10 小时。