Codificador certificado de pacientes hospitalizados

Título del puesto: Codificador certificado de pacientes hospitalizados

Tipo de puesto: Contratista

Ubicación: Estados Unidos, remoto

micro1 contrata a Codificadores certificados de pacientes hospitalizados para contribuir a un proyecto de un cliente centrado en mejorar la precisión y la integridad de los datos médicos. En este puesto, aplicará su experiencia para ayudar a entrenar la próxima generación de sistemas de IA. Su trabajo influirá en cómo los modelos aprenden, razonan y se desempeñan mediante aportaciones reales y de alta calidad.

Alcance del trabajo

• Revisar y analizar historiales médicos de pacientes hospitalizados para garantizar una codificación precisa con ICD-10-CM e ICD-10-PCS, de acuerdo con las pautas y mejores prácticas vigentes.
• Revisar la documentación clínica en cuanto a precisión, exhaustividad e integridad de la codificación.
• Identificar los diagnósticos principales y secundarios, secuenciar los códigos según las Pautas Oficiales y asignar los indicadores de presente en el momento del ingreso (POA).
• Validar la asignación de MS-DRG, incluida la identificación de CC y MCC, y señalar las afecciones adquiridas en el hospital (HAC) y los indicadores de seguridad del paciente.
• Evaluar las notas clínicas y los resúmenes generados por IA frente a los estándares reales de documentación y codificación.
• Codificar la información diagnóstica y de procedimientos generada por IA a partir del historial, utilizando los sistemas de clasificación ICD-10-CM e ICD-10-PCS.
• Identificar y resolver discrepancias en la codificación de diagnósticos y procedimientos, garantizando la integridad de la abstracción de los historiales y de la captura de datos.
• Proporcionar comentarios escritos claros sobre los errores de codificación y los casos complejos para mejorar el desempeño del modelo.

Cualificaciones preferidas

• Certificación activa en una de las siguientes: CIC o CCS, u otra certificación de codificación de AHIMA y AAPC (p. ej., RHIA, RHIT, COC).
• Experiencia en codificación ICD-10-CM/PCS de pacientes hospitalizados.
• Acceso a libros oficiales de codificación ICD-10-CM/PCS actualizados y a la orientación de Coding Clinic.
• Trabajar actualmente en codificación médica de pacientes hospitalizados, mejora de la documentación clínica o un puesto de documentación estrechamente relacionado.
• Disponibilidad de al menos 10 horas por semana.