Codificatore certificato per ricoveri ospedalieri (Inpatient Coder)

Titolo del ruolo: Codificatore certificato per ricoveri ospedalieri (Inpatient Coder)

Tipo di incarico: Contractor

Sede: Stati Uniti, da remoto

micro1 sta ingaggiando Codificatori certificati per ricoveri ospedalieri per contribuire a un progetto di un cliente incentrato sul miglioramento dell'accuratezza e dell'integrità dei dati medici. In questo ruolo, Lei applicherà la Sua competenza per contribuire all'addestramento dei sistemi di IA di prossima generazione. Il Suo lavoro influenzerà il modo in cui i modelli apprendono, ragionano e operano, grazie a contributi concreti e di alta qualità.

Ambito di lavoro

• Rivedere e analizzare le cartelle cliniche dei ricoveri per garantire una codifica ICD-10-CM e ICD-10-PCS accurata, in linea con le linee guida correnti e con le migliori pratiche.
• Esaminare la documentazione clinica per verificarne accuratezza, completezza e integrità della codifica.
• Identificare le diagnosi principali e secondarie, sequenziare i codici secondo le Official Guidelines e assegnare gli indicatori Present on Admission (POA).
• Convalidare l'assegnazione del MS-DRG, compresa l'identificazione di CC e MCC, e segnalare le condizioni acquisite in ospedale (HAC) e gli indicatori di sicurezza del paziente.
• Valutare le note e i riepiloghi clinici generati dall'IA rispetto alla documentazione reale e agli standard di codifica.
• Codificare le informazioni diagnostiche e procedurali generate dall'IA a partire dalla cartella, utilizzando i sistemi di classificazione ICD-10-CM e ICD-10-PCS.
• Individuare e risolvere le discrepanze nella codifica di diagnosi e procedure, garantendo l'integrità dell'astrazione della cartella e dell'acquisizione dei dati.
• Fornire un feedback scritto chiaro sugli errori di codifica e sui casi complessi per migliorare le prestazioni del modello.

Qualifiche preferenziali

• Certificazione attiva in uno dei seguenti ambiti: CIC o CCS, oppure altra certificazione di codifica rilasciata da AHIMA e AAPC (ad es. RHIA, RHIT, COC).
• Esperienza di codifica ICD-10-CM/PCS per ricoveri.
• Accesso ai testi ufficiali aggiornati di codifica ICD-10-CM/PCS e alle indicazioni di Coding Clinic.
• Attualmente impiegato nella codifica medica dei ricoveri, nel miglioramento della documentazione clinica o in un ruolo documentale strettamente affine.
• Disponibilità di almeno 10 ore a settimana.