Zertifizierte stationäre Kodierfachkraft

Rollenbezeichnung: Zertifizierte stationäre Kodierfachkraft

Art der Rolle: Freiberuflich

Standort: USA, Remote

micro1 beauftragt eine zertifizierte stationäre Kodierfachkraft, die zu einem Kundenprojekt beiträgt, das auf die Verbesserung der Genauigkeit und Integrität medizinischer Daten ausgerichtet ist. In dieser Rolle setzen Sie Ihre Expertise ein, um KI-Systeme der nächsten Generation zu trainieren. Ihre Arbeit prägt, wie Modelle lernen, schlussfolgern und Leistung erbringen – durch hochwertigen, praxisnahen Input.

Arbeitsumfang

• Prüfen und analysieren Sie stationäre Patientenakten, um eine korrekte Kodierung nach ICD-10-CM und ICD-10-PCS im Einklang mit den aktuellen Richtlinien und bewährten Verfahren sicherzustellen.
• Prüfen Sie die klinische Dokumentation auf Genauigkeit, Vollständigkeit und Kodierintegrität.
• Identifizieren Sie Haupt- und Nebendiagnosen, sequenzieren Sie Codes gemäß den Official Guidelines und vergeben Sie Present-on-Admission-(POA-)Kennzeichen.
• Validieren Sie die MS-DRG-Zuordnung, einschließlich der Identifizierung von CCs und MCCs, und kennzeichnen Sie im Krankenhaus erworbene Zustände (HACs) sowie Patientensicherheitsindikatoren.
• Bewerten Sie KI-generierte klinische Notizen und Zusammenfassungen anhand realer Dokumentations- und Kodierstandards.
• Kodieren Sie KI-generierte Diagnose- und Prozedurinformationen aus der Akte mit den Klassifikationssystemen ICD-10-CM und ICD-10-PCS.
• Erkennen und beheben Sie Abweichungen bei der Diagnose- und Prozedurkodierung und stellen Sie dabei die Integrität der Aktenabstraktion und Datenerfassung sicher.
• Geben Sie klares schriftliches Feedback zu Kodierfehlern und komplexen Fällen, um die Modellleistung zu verbessern.

Wünschenswerte Qualifikationen

• Aktive Zertifizierung in einem der folgenden Bereiche: CIC oder CCS, oder eine andere Kodierzertifizierung über AHIMA und AAPC (z. B. RHIA, RHIT, COC).
• Erfahrung in der stationären Kodierung nach ICD-10-CM/PCS.
• Zugang zu aktuellen offiziellen Kodierbüchern für ICD-10-CM/PCS und zur Coding-Clinic-Anleitung.
• Derzeitige Tätigkeit in der stationären medizinischen Kodierung, der Verbesserung der klinischen Dokumentation oder einer eng verwandten Dokumentationsrolle.
• Verfügbarkeit von mindestens 10 Stunden pro Woche.