Codificador médico certificado de pacientes hospitalizados

Título del puesto: Codificador médico certificado de pacientes hospitalizados

Tipo de puesto: Contratista

Ubicación: Estados Unidos, Remoto

micro1 está contratando a un Codificador médico certificado de pacientes hospitalizados para contribuir a un proyecto de un cliente centrado en mejorar la precisión e integridad de los datos médicos. En este puesto, aplicará su experiencia para ayudar a entrenar los sistemas de IA de próxima generación. Su trabajo determinará cómo aprenden, razonan y se desempeñan los modelos mediante aportaciones de alta calidad basadas en el mundo real.

Alcance del trabajo

• Revisar y analizar historiales médicos de pacientes hospitalizados para garantizar una codificación ICD-10-CM e ICD-10-PCS precisa, conforme a las pautas vigentes y a las mejores prácticas.
• Revisar la documentación clínica en cuanto a precisión, integridad e integridad de la codificación.
• Identificar diagnósticos principales y secundarios, secuenciar los códigos según las Pautas Oficiales y asignar los indicadores de presente al ingreso (POA).
• Validar la asignación de MS-DRG, incluida la identificación de CC y MCC, y señalar las afecciones adquiridas en el hospital (HAC) y los indicadores de seguridad del paciente.
• Evaluar las notas clínicas y los resúmenes generados por IA frente a la documentación del mundo real y a los estándares de codificación.
• Codificar la información diagnóstica y de procedimientos generada por IA a partir del historial utilizando los sistemas de clasificación ICD-10-CM e ICD-10-PCS.
• Identificar y resolver discrepancias en la codificación de diagnósticos y procedimientos, garantizando la integridad de la abstracción de los historiales y de la captura de datos.
• Proporcionar retroalimentación escrita clara sobre errores de codificación y casos complejos para mejorar el rendimiento del modelo.

Cualificaciones preferidas

• Certificación activa en una de las siguientes: CIC o CCS, u otra certificación de codificación a través de AHIMA y AAPC (p. ej., RHIA, RHIT, COC).
• Experiencia en codificación ICD-10-CM/PCS de pacientes hospitalizados.
• Acceso a los libros de codificación oficiales actualizados de ICD-10-CM/PCS y a la orientación de Coding Clinic.
• Trabajar actualmente en codificación médica de pacientes hospitalizados, mejora de la documentación clínica o un puesto de documentación estrechamente relacionado.
• Disponibilidad de al menos 10 horas por semana.