Over de functie
Functietitel: Gecertificeerd medisch coder (inpatient)
Type functie: Contractor
Locatie: Verenigde Staten, op afstand
micro1 schakelt een gecertificeerd medisch coder (inpatient) in om bij te dragen aan het project van een klant gericht op het verbeteren van de nauwkeurigheid en integriteit van medische data. In deze rol past u uw expertise toe om de volgende generatie AI-systemen te helpen trainen. Uw werk bepaalt hoe modellen leren, redeneren en presteren, dankzij hoogwaardige input uit de praktijk.
Werkzaamheden
- Beoordeel en analyseer medische dossiers van opgenomen patiënten (inpatient) om een juiste ICD-10-CM- en ICD-10-PCS-codering te waarborgen, in lijn met de actuele richtlijnen en best practices.
- Beoordeel klinische documentatie op juistheid, volledigheid en coderingsintegriteit.
- Bepaal de hoofd- en nevendiagnoses, rangschik codes volgens de Official Guidelines en wijs Present on Admission (POA)-indicatoren toe.
- Valideer de MS-DRG-toewijzing, inclusief het vaststellen van CC's en MCC's, en markeer in het ziekenhuis opgelopen aandoeningen (HAC's) en patiëntveiligheidsindicatoren.
- Evalueer door AI gegenereerde klinische notities en samenvattingen aan de hand van documentatie- en coderingsnormen uit de praktijk.
- Codeer door AI gegenereerde diagnostische en procedurele informatie uit het dossier met de classificatiesystemen ICD-10-CM en ICD-10-PCS.
- Signaleer en los discrepanties in diagnose- en procedurecodering op, en waarborg zo de integriteit van dossierabstractie en datavastlegging.
- Geef duidelijke schriftelijke feedback over coderingsfouten en complexe gevallen om de modelprestaties te verbeteren.
Gewenste kwalificaties
- Actieve certificering in een van de volgende: CIC of CCS, of een andere coderingscertificering via AHIMA en AAPC (bijv. RHIA, RHIT, COC).
- Ervaring met inpatient ICD-10-CM/PCS-codering.
- Toegang tot actuele officiële ICD-10-CM/PCS-coderingsboeken en Coding Clinic-richtlijnen.
- Werkt momenteel in inpatient medische codering, verbetering van klinische documentatie of een nauw verwante documentatierol.
- Beschikbaarheid van ten minste 10 uur per week.