Informazioni sul ruolo
Titolo del ruolo: Codificatore medico certificato per ricoveri ospedalieri
Tipologia di ruolo: Collaboratore indipendente
Sede: Stati Uniti, da remoto
micro1 sta selezionando un Codificatore medico certificato per ricoveri ospedalieri che contribuisca a un progetto di un cliente volto a migliorare l'accuratezza e l'integrità dei dati medici. In questo ruolo applicherà la Sua competenza per contribuire all'addestramento dei sistemi di IA di nuova generazione. Il Suo lavoro influirà sul modo in cui i modelli apprendono, ragionano e operano, grazie a contributi di alta qualità basati su casi reali.
Ambito delle attività
- Rivedere e analizzare le cartelle cliniche dei ricoveri ospedalieri per garantire una codifica accurata ICD-10-CM e ICD-10-PCS in linea con le linee guida e le migliori pratiche attuali.
- Rivedere la documentazione clinica per verificarne accuratezza, completezza e integrità della codifica.
- Identificare diagnosi principali e secondarie, sequenziare i codici secondo le Official Guidelines e assegnare gli indicatori Present on Admission (POA).
- Convalidare l'assegnazione MS-DRG, compresa l'identificazione di CC e MCC, e segnalare le condizioni acquisite in ospedale (HAC) e gli indicatori di sicurezza del paziente.
- Valutare note cliniche e riepiloghi generati dall'IA rispetto alla documentazione reale e agli standard di codifica.
- Codificare le informazioni diagnostiche e procedurali generate dall'IA a partire dalla cartella, utilizzando i sistemi di classificazione ICD-10-CM e ICD-10-PCS.
- Individuare e risolvere le discrepanze nella codifica di diagnosi e procedure, garantendo l'integrità dell'estrazione dei dati dalla cartella e dell'acquisizione dei dati.
- Fornire feedback scritto chiaro sugli errori di codifica e sui casi complessi per migliorare le prestazioni del modello.
Qualifiche preferenziali
- Certificazione attiva in una delle seguenti: CIC o CCS, oppure altra certificazione di codifica rilasciata da AHIMA e AAPC (ad es. RHIA, RHIT, COC).
- Esperienza di codifica ICD-10-CM/PCS per ricoveri ospedalieri.
- Accesso ai manuali di codifica ufficiali aggiornati ICD-10-CM/PCS e alle indicazioni di Coding Clinic.
- Attualmente impiegato nella codifica medica dei ricoveri ospedalieri, nel miglioramento della documentazione clinica o in un ruolo documentale strettamente affine.
- Disponibilità di almeno 10 ore a settimana.