この求人について
職種名：診療記録レビュアー
契約形態：業務委託
勤務地：米国 - リモート
micro1は、CCS／CIC／CPC認定者、またはRN／臨床バックグラウンドを持つ診療記録レビュアーを募集し、重要顧客向けの活発なプロジェクトに専門知識を提供していただきます。この役割では、次世代AIシステムのトレーニングを支援するために専門知識を活用します。あなたの業務は、高品質な実世界の入力を通じて、モデルが学習し、推論し、実行する方法を形作ります。AIの事前経験は不要です。重要なのはあなたのドメイン知識です。
業務範囲
- 入院時記録、経過記録、手術記録、コンサルト、検査および画像結果、退院時要約を含む診療記録をレビューおよび監査し、文書化および付与されたコードの正確性と完全性を検証する。
- 臨床文書と照合して、診断および処置コーディング、順序付け、Present on Admission（POA）指標、MS-DRG割り当てを検証し、コーディング不足、過剰コーディング、見落とされたCCおよびMCCを特定する。
- ICD-10-CM/PCS公式コーディング・報告ガイドライン、AHA Coding Clinicガイダンス、臨床検証基準を含む臨床およびコーディング基準を適用し、文書化の不足やクエリの機会にフラグを付ける。
- 書面および口頭のコミュニケーションを用いてプロジェクト関係者と協働し、要件を明確化し、文書化の曖昧さを解消し、データの完全性を確保する。
- 診療記録、コーディングガイドライン、複雑な症例について高品質なフィードバックを提供し、プロジェクトのワークフロー改善を支援し、AIモデルの理解を高める。
- 現在のベストプラクティスおよびコーディング基準に従い、すべてのレビュー結果の正確性と完全性を確保する。
望ましい資格
- 有効なAHIMA認定コーディングスペシャリスト（CCS）、AAPC認定入院コーダー（CIC）、AAPC認定プロフェッショナルコーダー（CPC）、または診療記録レビューもしくはCDIの経験を有するRN／臨床資格。
- ICD-10-CM、ICD-10-PCS、MS-DRG方法論に関する徹底した専門知識と、診療記録レビュー、コーディング監査、または臨床文書改善（CDI）における実務経験。
- 急性期ケア、教育病院、専門ユニット、外科、外傷、腫瘍、心臓病、移植症例など、多様な設定で診療記録をレビューした経験。
- さまざまな種類の臨床文書をレビューし、不一致や複雑なコーディング課題を特定する能力。
- 書面および口頭のコミュニケーション能力が高く、細部への綿密な注意と明確さを示す。
- 最新のICD-10-CMおよびICD-10-PCSコードセット、公式コーディングガイドライン、MS-DRGグルーパーツールへのアクセス。