직무 소개
직무명: 의무기록 검토자
역할 유형: 계약직
근무지: 미국 - 원격
micro1는 소중한 고객을 위한 역동적인 프로젝트에 전문성을 기여할 의무기록 검토자(CCS / CIC / CPC 인증자 또는 RN / 임상 배경 보유자)를 모집하고 있습니다. 이 역할에서 귀하는 차세대 AI 시스템 훈련을 돕기 위해 전문성을 활용하게 됩니다. 귀하의 작업은 고품질의 실제 데이터 입력을 통해 모델이 학습하고 추론하며 수행하는 방식을 형성하게 됩니다. AI 관련 사전 경험은 필요하지 않으며, 귀하의 도메인 지식이 중요합니다.
업무 범위
- 입원 기록, 경과 기록, 수술 보고서, 협진 기록, 검사 및 영상 결과, 퇴원 요약을 포함한 의무기록을 검토 및 감사하여 문서화 및 할당된 코드의 정확성과 완전성을 검증합니다.
- 임상 문서와 대조하여 진단 및 시술 코딩, 코딩 순서, 입원 시 존재(POA) 지표, MS-DRG 할당을 검증하고, 과소코딩, 과다코딩, 누락된 CC 및 MCC를 식별합니다.
- ICD-10-CM/PCS 공식 코딩 및 보고 지침, AHA Coding Clinic 지침, 임상 검증 기준을 포함한 임상 및 코딩 표준을 적용하고, 문서화 격차와 질의 기회를 표시합니다.
- 서면 및 구두 의사소통을 모두 활용하여 프로젝트 이해관계자와 협업하고, 요구사항을 명확히 하며, 문서화상의 모호성을 해결하고, 데이터 무결성을 보장합니다.
- 의무기록, 코딩 지침, 복잡한 사례에 대해 고품질 피드백을 제공하여 프로젝트 워크플로 개선을 지원하고 AI 모델의 이해도를 높입니다.
- 현재 모범 사례와 코딩 표준에 따라 모든 검토 결과의 정확성과 완전성을 보장합니다.
우대 자격요건
- 유효한 AHIMA Certified Coding Specialist(CCS), AAPC Certified Inpatient Coder(CIC), AAPC Certified Professional Coder(CPC), 또는 의무기록 검토 또는 CDI 경험이 있는 RN / 임상 자격.
- ICD-10-CM, ICD-10-PCS, MS-DRG 방법론에 대한 철저한 전문성과 의무기록 검토, 코딩 감사 또는 임상 문서 개선(CDI) 실무 경험.
- 급성기 치료, 교육 병원, 전문 병동, 수술, 외상, 종양학, 심장학, 이식 사례 등 다양한 환경에서 의무기록을 검토한 경험.
- 다양한 유형의 임상 문서를 검토하고 불일치 또는 복잡한 코딩 과제를 식별하는 능숙함.
- 세심한 세부 사항 주의력과 명확성을 보여주는 뛰어난 서면 및 구두 의사소통 능력.
- 최신 ICD-10-CM 및 ICD-10-PCS 코드 세트, 공식 코딩 지침, MS-DRG 그룹퍼 도구에 대한 접근 권한.